ANGIOGENESIS Y CANCER

Los antiangiogenicos son agentes que inhiben o reducen la creación de nuevos vasos sanguíneos y la adhesion de células endoteliales a capilares existentes.

En cuanto al cancer, su utilidad es impedir la proliferacion de células cancerosas por el cuerpo, vía endotelial.

Los vasos sanguineos son autopistas por las que se propagan los tumores, de ahi que sea posible ralentizar o controlar su crecimiento.

Su uso también esta indicado en DMAE (degeneracion macular asociada a la edad) ,retinopatia diabética y la OVCR, caracterizada por la obstrucción vascular de la retina.

Podemos caracterizar los factores mas importantes que actuan en la angiogenesis:

• VEGF (vascular endhotelial growth factor). Es el mediador mas caracteristico en angigenesis. Actúa en multiples procesos. Actúa aumentando la permeabilidad vascular y produciendo y manteniendo nuevos vasos.  Actualmente existen numerosos farmacos que inhiben este señalizador, y las ultimas investigaciones tienen como objetivo su receptor nuclear.
• bFGF o FGF-2. Con propiedades mitogenicas y angiogenicas, actua en la cicatrizacion de heridas y reparacion de tejidos, y tiene actividad en las células neurales. Participa en numerosos procesos inflamatorios.
• Familia de los FGF. Hasta ahora se han identificado 22.  Algunos tienen carácter angiogenico y otros antiangiogenico, lo que les distingue del VEGF, por ejemplo, es que tienen actividad en la proliferacion celular general, no solo en celulas endoteliales. Es una via de accion que se esta investigando actualmente, pero no hay muchos farmacos al respecto. De todas formas hay que matizar que en esta familia, algunos factores actuan en la creacion de vasos temporales, para llevar antigenos en infecciones o celulas reparatorias en lesiones.
• PDGF (platelet derived growth factor): actua en el crecimiento y migracion celular de los vasos ya existentes. No hay demasiada investigacion al respecto.
• Factores que actuan de forma indirecta, como el TGF-b,COX2, que tienen capacidad inflamatoria, y actuan en lesiones e infecciones.

Podemos decir que la angiogenesis es un campo de la medicina que esta en plena exploración. Hay dos tipos de angiogenesis, dependiendo de que vasos se creen: vasculogenesis y artiogenesis, en este proceso es clave la proteína ephrin.